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快三网站椎间孔镜技术再获新突破 成功完成单切口双节段椎间盘摘除术
发布日期: 2020-04-09    浏览次数: 64

      近日,快三网站脊柱外科况光荣团队在手术麻醉科密切配合下。在新的麻醉方式——彩超定位下腰方肌神经浸润阻滞+静脉麻醉+局麻下成功为一位患者实施单切口双节段椎间盘摘除微创手术,标志着快三网站人民医院椎间孔镜技术已达到国内先进水平。

      该患者系中年男性,因腰痛伴右下肢疼痛麻痹7年,加重2天来诊。患者7年前在多家医院求医,都建议行手术治疗,但患者惧怕“开大刀”,担心手术伤及神经,加上经济方面无力承担,长期以来采用保守治疗,症状反复,不仅因疼痛及功能障碍导致生活质量差,还丧失大部分劳动能力,因病致贫。

      入住脊柱外科后,况光荣主任组织科内讨论: 腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出合并椎管狭窄明显,首选传统开放手术,行全椎板减压、椎间盘摘除、椎间融合固定;次选椎间孔镜下椎间盘摘除。患者对传统手术顾虑较多,经济也难以承担选择行微创手术治疗。科室认为: 椎间孔镜下一般一次仅能摘除一个节段的椎间盘,单切口行两个节段椎间盘摘除手术难度大,目前省内少数医生能够开展。但快三网站有多例单节段成功的经验,技术上比较成熟,完全有能力完成双节段手术。最终同患者沟通取得同意后决定手术。

      手术在麻醉科杨伟才副主任的帮助下,采用新的麻醉方式—彩超定位下腰方肌神经浸润阻滞+静脉麻醉+局麻,患者只是感觉轻微的能够忍受的疼痛,由卢渊铭副主任医师和陈华明主治医师经过3个小时顺利完成手术。术后疼痛及麻痹症状即刻基本消失,第二天就正常下地行走时,第 3天即出院。患者及家属连连称赞,十分满意。

      腰椎间盘突出症引起慢性腰腿痛十分常见,突出明显者保守治疗效果不佳,需手术治疗。传统开放手术创伤较大、病人顾虑多。像该患者一样惧怕“开大刀”,担心手术伤及神经,宁愿忍受疼痛及功能障碍导致生活质量差、甚至丧失大部分劳动能力,因病致贫的大有人在。

      经皮椎间孔镜技术为微创、有效的脊柱外科手术。手术切口仅为0.7cm,几乎可以治疗所有类型的腰椎间盘突出症,具有创伤小、出血少、组织损伤小,术后即刻见效、恢复快等特点,受到广大患者的欢迎。短短几年发展十分迅速,国内各大医院广泛开展。

      快三网站是粤西地区最早开展该技术的医院之一。科室选派多名医生轮流前往国内外顶尖医院学习椎间孔镜的最新技术。现已成功开展经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形、髓核摘除术,技术上已经稳定成熟。

      新的麻醉镇痛技术的采用进一步减轻了患者手术中的疼痛,科室现在由原来单纯的年轻患者的椎间盘突出向复杂的老年、多节段、合并比较严重的骨质增生、椎管狭窄病例发展。


孔镜切口与传统腰椎手术切口对比


术后注意事项:

      术后第1天可下床活动,术后1周拆线。术后1月内避免弯腰,腰围保护下下床活动。术后1月逐渐恢复正常工作(体力劳动者适当延长休息时间)。术后1月门诊复查(携带所有影像学资料及出院证明)。术后3月开始进行腰背肌锻炼(小燕飞、五点支撑、蛙泳)。避免吸烟饮酒,饮食无特殊禁忌。

      住院部十二楼脊柱外科电话0759-6625226。

      新门诊四楼脊柱外科专科门诊。



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